Si tratta sempre di una ecografia ginecologica, mirata ad ottenere informazioni sullo stato della fertilita` della paziente.
Si tratta sempre di una ecografia transvaginale e addominale, che si avvale anche di soluzioni saline per controllare la pervieta` tubarica.
Dall`ecografia riproduttiva si ottengono le seguenti informazioni:
- Studio della forma dell`utero e della sua cavità: si visualizza la regolarita` dei contorni esterni dell`utero e della sua cavita` grazie all`impiego dell`ecografia tridimensionale (mettere foto). In questo modo e` possibile evidenziare delle malformazioni uterine, che solitamente sono silenti ma che possono compromettere la fertilita` della paziente
- Studio dell`endometrio: l`endometrio e` il tessuto che riveste internamente l`utero e che normalmente si ricambia ogni mese con la mestruazione. Attraverso la misura del suo spessore e l`analisi del suo aspetto si ottengono informazioni sulla presenza di polipi o di irregolarità ormonali
- Studio dell`aspetto e del volume ovarico per valutare la riserva ovarica o la presenza di patologie come la micropolicistosi ovarica o la presenza di cisti.
- Studio della pervieta` tubarica: il controllo della pervieta` tubarica e` noto anche con il nome di ISTEROSONOGRAFIA
Si tratta di un esame che viene eseguito con l`impiego dell`ecografia transvaginale e consente di valutare la pervieta` tubarica. Viene eseguito intorno al 6 e il 12 giorno del ciclo (dopo il ciclo mestruale ma prima dell`ovulazione). Si esegue innanzitutto una dettagliata ecografia transvaginale per valutare l`utero, le ovaie ed escludere la presenza di patologie pelviche.
Dopodiche` si inserisce uno speculum per visualizzare il collo dell`utero, si disinfetta accuratemente vagina e collo uterino. Si inserisce in utero un cateterino a cui e` collegata una siringa preriempita di soluzione salina sterile e aria. Si rimuove lo speculum e si reinserisce la sonda transvaginale.
Si introduce la soluzione salina nella cavita` uterina lentamente, che così appare ben distesa e meglio analizzabile. Il liquido poi passa nelle tube e se pervie fuoriesce attraverso le stesse creando delle bolle miste ad aria e acqua visibile all`ecografia. Se le tube sono chiuse non si assiste al passaggio del liquido. La visualizzazione del liquido dietro l`utero conferma la pervieta` tubarica.
Inoltre applicando la tecnologia Color Doppler è possibile amplificare e visualizzare meglio il passaggio della miscela acqua/aria come una nuvola di colore. L`accuratezza dell`esame e` del 81/100%.
L`esame puo` comportare dolore soprattutto se le tube sono chiuse, lievi perdite di sangue, riflesso vagale.
